Nukleinsäure- und Rifampicinresistenz von Mycobacterium tuberculosis

Mycobacterium tuberculosis, kurz Tuberkelbakterium (TB), ist das pathogene Bakterium, das Tuberkulose verursacht. Zu den gängigen Tuberkulosemedikamenten der ersten Wahl gehören Isoniazid, Rifampicin und Hexambutol. Zu den Medikamenten der zweiten Wahl zählen Fluorchinolone, Amikacin und Kanamycin. Neu entwickelte Medikamente sind Linezolid, Bedaquilin und Delamani. Aufgrund unsachgemäßer Anwendung von Tuberkulosemedikamenten und der besonderen Zellwandstruktur von Mycobacterium tuberculosis entwickelt das Bakterium jedoch Resistenzen gegen diese Medikamente. Dies stellt eine ernsthafte Herausforderung für die Prävention und Behandlung von Tuberkulose dar.

Rifampicin wird seit den späten 1970er Jahren häufig zur Behandlung von Lungentuberkulose eingesetzt und zeigt eine signifikante Wirkung. Es gilt als Mittel der ersten Wahl zur Verkürzung der Chemotherapie bei Lungentuberkulose. Rifampicin-Resistenzen werden hauptsächlich durch Mutationen des rpoB-Gens verursacht. Obwohl ständig neue Tuberkulosemedikamente entwickelt werden und sich die klinische Wirksamkeit bei Lungentuberkulose stetig verbessert, besteht weiterhin ein Mangel an wirksamen Tuberkulosemedikamenten, und der unsachgemäße Gebrauch von Medikamenten ist in der Klinik relativ häufig. Offensichtlich können Mycobacterium tuberculosis bei Patienten mit Lungentuberkulose nicht vollständig und rechtzeitig abgetötet werden, was letztendlich zu unterschiedlich starker Arzneimittelresistenz im Körper des Patienten führt, den Krankheitsverlauf verlängert und das Sterberisiko erhöht.