Clostridium Difficile Glutamatdehydrogenase (GDH) und Toxin A/B

Clostridium difficile (CD) ist ein obligat anaerober grampositiver Bazillus und gehört zur normalen Flora des menschlichen Körpers. Durch die in hohen Dosen verabreichten Antibiotika wird die Vermehrung anderer Flora gehemmt und CD vermehrt sich im menschlichen Körper in großen Mengen. CD wird in toxinbildende und nicht-toxinbildende Arten unterteilt. Alle CD-Arten produzieren bei ihrer Vermehrung Glutamatdehydrogenase (GDH), und nur toxigene Stämme sind pathogen. Toxinbildende Stämme können zwei Toxine produzieren, A und B. Toxin A ist ein Enterotoxin, das Entzündungen der Darmwand, Zellinfiltration, erhöhte Durchlässigkeit der Darmwand, Blutungen und Nekrosen verursachen kann. Toxin B ist ein Zytotoxin, das das Zytoskelett schädigt, Zellpyknose und Nekrosen verursacht und die Parietalzellen des Darms direkt schädigt, was zu Durchfall und pseudomembranöser Kolitis führt.