Clostridium difficile Glutamatdehydrogenase (GDH) und Toxin A/B

Clostridium difficile (CD) ist ein obligat anaerobes, grampositives Stäbchenbakterium und gehört zur normalen Darmflora des Menschen. Durch die Einnahme hochdosierter Antibiotika wird die Vermehrung anderer Darmbakterien gehemmt, wodurch sich CD im menschlichen Körper stark vermehrt. CD wird in toxinbildende und nicht-toxinbildende Arten unterteilt. Alle CD-Arten produzieren bei der Vermehrung Glutamatdehydrogenase (GDH), wobei nur toxinbildende Stämme pathogen sind. Toxinbildende Stämme können zwei Toxine, A und B, produzieren. Toxin A ist ein Enterotoxin, das Entzündungen der Darmwand, Zellinfiltration, erhöhte Darmpermeabilität, Hämorrhagien und Nekrosen verursachen kann. Toxin B ist ein Zytotoxin, das das Zytoskelett schädigt, Zellpyknose und Nekrose verursacht und direkt die Belegzellen des Darms angreift, was zu Durchfall und pseudomembranöser Kolitis führt.